Die vorliegende Arbeit beschäftigt sich mit der Sozialen Arbeit im Tätigkeitsbereich der Psychiatrie. Dabei geht sie der Frage nach, welche spezifischen Anforderungen die Soziale Arbeit zu erfüllen hat, um die Menschenwürde der Psychiatrie-Betroffenen in Deutschland zu gewährleisten. Anfangs erfolgt dafür ein historischer Rückblick, der sich mit den Entwicklungen der Psychiatrie seit 1945 in Deutschland befasst. In diesem Kontext wird die deutsche Teilung einbezogen und die zwei Staaten werden miteinander verglichen. Mit dem Bezug auf den Einigungsprozess wird der Übergang zur heutigen Zeit geschaffen. Als nächstes wird das Augenmerk auf bestehende Probleme und Mängel in der Psychiatrie gelenkt und somit aufgezeigt, welche Sachverhalte die Menschenwürde gefährden. Daraus werden Schlussfolgerungen getroffen, deren Umsetzung sich als notwendig herausstellt, um die Würde der Psychiatrie-Betroffenen zu gewährleisten. In diesem Zusammenhang wird der gemeindenahe sozialpsychiatrische Ansatz dargestellt. Es wird aufgezeigt, dass dieser durch seinen Rückbezug auf das soziale Umfeld der Psychiatrie-Betroffenen die gesellschaftliche Teilhabe und die Wahrung ihrer Würde als sein oberstes Ziel ansieht. Der letzte Teil der Arbeit bezieht sich auf die grundlegenden Aufgaben und Methoden der Sozialen Arbeit in der Psychiatrie, durch die sie sich in einem multiprofessionellen Team auszeichnet. Mit Hilfe konkret aufgezeigter Leitsätze der Sozialen Arbeit soll ihr Beitrag zur Wahrung der Menschenwürde in der Psychiatrie festgestellt werden.
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung
2 Entwicklung der Psychiatrie in Deutschland seit 1945
2.1 Vor der Spaltung
2.2 DDR
2.2.1 Versorgung – einheitlich und staatlich organisiert
2.2.2 Leitbild – Pawlow vs. Jones durch Rodewischer und Brandenburger Thesen
2.2.3 Behandlung – geprägt durch Arbeitstherapie
2.3 BRD
2.3.1 Versorgung – dezentral durch Ausbau ambulanter psychiatrischer Einrichtungen
2.3.2 Leitbild – Von stationärer zu gemeindenaher Versorgung durch die Psychiatrieenquete
2.3.3 Behandlung – von Bewahrung zur therapeutischen Qualifizierung
2.4 Nach der Wiedervereinigung
2.4.1 Versorgung
2.4.2 Leitbild
2.4.3 Behandlung
2.5 Zusammenfassung
3 Anforderungen an eine menschenwürdige Psychiatrie
3.1 Probleme und Mängel in der Psychiatrie
3.1.1 Versorgung
3.1.2 Leitbild
3.1.3 Behandlung
3.2 Schlussfolgerungen
3.3 Zusammenfassung
4 Mittendrin – sozialpsychiatrische und gemeindenahe Ansätze heute
4.1 Versorgung – durch den gemeindepsychiatrischen Verbund
4.2 Leitbild - Soteria-Idee am Beispiel der stationären Pflichtversorgung in Gütersloh
4.3 Behandlung – verstehen und behandeln
4.4 Zusammenfassung
5 Soziale Arbeit in der Psychiatrie
5.1 Aufgaben der Sozialen Arbeit in der Psychiatrie
5.2 Methoden der Sozialen Arbeit in der Psychiatrie
5.3 Leitsätze der Sozialen Arbeit für eine menschenwürdige Psychiatrie
5.3.1 Klinische Sozialarbeit
5.3.2 Verhandeln statt Behandeln
5.3.3 Empowerment
5.3.4 Lebensweltorientierung
5.3.5 Soziale Anerkennung
5.3.6 Transparenz
5.3.7 Reflexion des eigenen Handelns
5.4 Zusammenfassung
6 Schlusswort und Ausblick
Zielsetzung und Themen
Die vorliegende Arbeit untersucht die Rolle und die spezifischen Anforderungen an die Soziale Arbeit im psychiatrischen Kontext mit dem Ziel, die Wahrung der Menschenwürde Psychiatrie-Betroffener in Deutschland sicherzustellen.
- Historische Entwicklung der Psychiatrie in der DDR und BRD seit 1945
- Identifikation struktureller Probleme und Mängel in der psychiatrischen Versorgung
- Bedeutung des gemeindenahen, sozialpsychiatrischen Ansatzes
- Rolle und methodisches Instrumentarium der Sozialen Arbeit im multiprofessionellen Team
- Erarbeitung von Leitsätzen für eine menschenwürdige psychiatrische Praxis
Auszug aus dem Buch
3.1.3 Behandlung
Besondere Probleme in der psychiatrischen Behandlung entstehen immer wieder, wenn Zwangsbehandlungen notwendig werden. Den Doppelcharakter, den die Psychiatrie inne hat: Sicherheitsdenken und Humanisierung sind zwei notwendige Grundsätze der Psychiatrie, von denen keiner wegfallen oder verringert werden darf. Gewalt in der Psychiatrie in ihrer komplexen Beziehungsdynamik ist jedoch sehr verschleiert. In ihrer Sicherungsfunktion hat die Psychiatrie den gesellschaftlichen Auftrag die Psychiatrie-Betroffenen vor sich selbst zu schützen, aber auch die Gesellschaft vor diesen. Dieser Auftrag ist unumstritten, wenn die Gefährdung der eigenen Person und Dritter nicht ausgeschlossen werden kann. Dann muss die Gesellschaft ausgrenzen. Jedoch ist nicht immer klar abzuschätzen ob jeder aggressive Ausdruck eines psychisch kranken Menschen ein Symptom seiner Krankheit ist oder andere Ursachen hat. Das in der Psychiatrie Zwangsmaßnahmen, also Gewaltanwendungen, erforderlich sind, ist indiskutabel. Eine notwendige Auseinandersetzung besteht aber in der Frage, in welchem Kontext Gewalt ausgeübt wird.
Sich gerade mit dem Thema Gewalt in der Psychiatrie auseinanderzusetzen, ist für alle Beteiligten ein wichtiger Schritt hin zu einer menschenwürdigen Psychiatrie, da Gewalt durch Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie immer wieder auftritt. Zu den Zwangsmaßnahmen können die Zwangseinweisung, die Zwangsmedikation und die Fixierung gezählt werden.
Zusammenfassung der Kapitel
1 Einleitung: Die Arbeit führt in die Thematik ein und begründet das handlungsleitende Motto „Sein ist gesehen werden“ als Basis für eine menschenwürdige Psychiatrie.
2 Entwicklung der Psychiatrie in Deutschland seit 1945: Es wird die Psychiatriegeschichte in DDR und BRD nach dem Krieg verglichen, wobei der Wandel von der Verwahrung hin zur gemeindenahen Versorgung aufgezeigt wird.
3 Anforderungen an eine menschenwürdige Psychiatrie: Das Kapitel benennt bestehende Mängel wie Zwangsmaßnahmen und Bevormundung, aus denen Anforderungen für eine menschenwürdige Behandlung abgeleitet werden.
4 Mittendrin – sozialpsychiatrische und gemeindenahe Ansätze heute: Hier werden moderne Ansätze wie der gemeindepsychiatrische Verbund und die Soteria-Idee zur Verbesserung der Versorgungssituation erläutert.
5 Soziale Arbeit in der Psychiatrie: Dieses Kapitel definiert Aufgaben und Methoden der Sozialen Arbeit und stellt Leitsätze auf, um die Menschenwürde im multiprofessionellen Team zu wahren.
6 Schlusswort und Ausblick: Die Arbeit resümiert die Notwendigkeit des trialogischen Austauschs und fordert ein kontinuierliches Engagement zur Verbesserung des Umgangs mit Psychiatrie-Betroffenen.
Schlüsselwörter
Soziale Arbeit, Psychiatrie, Menschenwürde, Gemeindepsychiatrie, Zwangsmaßnahmen, Trialog, Empowerment, Soziotherapie, Psychiatrie-Enquete, Psychiatrie-Betroffene, Historische Entwicklung, Behandlung, Patientenrechte, Stigmatisierung, Sozialpsychiatrischer Verbund
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Diplomarbeit grundlegend?
Die Arbeit beschäftigt sich mit den Anforderungen an die Soziale Arbeit in der Psychiatrie, um die Wahrung der Menschenwürde von Betroffenen in Deutschland zu gewährleisten.
Welche zentralen Themenfelder behandelt das Werk?
Die Schwerpunkte liegen auf der historischen Entwicklung der Psychiatrie seit 1945, der Analyse von Mängeln in der psychiatrischen Versorgung sowie der Darstellung moderner Ansätze wie dem Empowerment und der Soteria-Idee.
Was ist die zentrale Forschungsfrage?
Die Arbeit fragt nach den spezifischen Anforderungen, die die Soziale Arbeit erfüllen muss, um die Menschenwürde von Psychiatrie-Betroffenen zu schützen.
Welche wissenschaftliche Methode kommt zum Einsatz?
Es handelt sich um eine theoretische Arbeit, die auf einer umfassenden Literaturrecherche, der Analyse historischer Entwicklungen und dem Abgleich mit aktuellen sozialpsychiatrischen Leitlinien und Konzepten basiert.
Was steht im Zentrum des Hauptteils?
Im Hauptteil werden Probleme wie Zwangsmaßnahmen und einseitige Krankheitsmodelle kritisch beleuchtet und in den Kontext von Leitsätzen für eine menschenwürdige psychiatrische Praxis gesetzt.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Wichtige Begriffe sind Soziale Arbeit, Psychiatrie, Menschenwürde, Trialog, Empowerment, Gemeindepsychiatrie und Psychiatrie-Enquete.
Wie unterscheidet sich die Psychiatrie-Entwicklung in DDR und BRD?
Während die DDR ein zentralistisches System mit einer frühen Entnazifizierung aufwies, fokussierte sich die BRD später auf die Psychiatrie-Enquete und den Ausbau dezentraler, gemeindenaher Strukturen.
Warum ist das "Sein ist gesehen werden" so essenziell?
Der Leitspruch verdeutlicht, dass Betroffene in ihrer Individualität wahrgenommen werden müssen, um eine menschenwürdige Behandlung zu garantieren, statt sie nur als Objekte einer Krankheit zu betrachten.
Welche Rolle spielt das "doppelte Mandat" der Sozialen Arbeit?
Die Soziale Arbeit muss zwischen der Interessenvertretung für die Patienten und der institutionellen Anforderung von Kontrolle (z.B. bei Zwangsmaßnahmen) vermitteln, was eine kritische Selbstreflexion unerlässlich macht.
- Arbeit zitieren
- Nicole Landgraf (Autor:in), 2006, Sein ist gesehen werden. Anforderungen an die Soziale Arbeit für eine menschenwürdige Psychiatrie in Deutschland, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/70362
