Das als Rahmen für diese Seminararbeit fungierende Thema der Reform des Gesundheitswesens stellt einen sehr umfangreichen Themenkomplex dar. Deshalb soll im Verlauf dieser Arbeit ein spezifisches Augenmerk auf Maßnahmen, die potentielle Wege aus der immanenten Krise aufzeigen, liegen. Es ist daher in manchen Bereichen eine sehr spezifizierte Fragestellung ausgearbeitet, ohne auf verwandte Themen einzugehen, da das den Rahmen dieser Seminararbeit übersteigen würde.
Inhaltsverzeichnis
1. Einführung
2. Wege aus der Krise
2.1 Der Markt als Organisationsprinzip im Gesundheitssystem
2.1.1. Rahmenbedingungen für den vollständigen Wettbewerb
2.1.1.1. Vollständige Information
2.1.1.2. Homogene Produkte
2.1.1.3. Ausreichend große Zahl von Anbietern
2.1.1.4. Keine Zugangs- und Austrittsbarrieren
2.1.1.5. Keine Externalitäten
2.1.2. Bewertung einer Liberalisierung des Marktes im Gesundheitsbereich
2.1.2.1. Angebotsinduzierte Nachfrage
2.1.2.2. Versorgungsauftrag und Zugang zu Einrichtungen
2.1.2.3. Diffusion teurer Technologien
2.2. Der Trend zur Mitte: Planmärkte und regulierte Märkte
2.3. Managed Care
2.4. Purchaser Provider Split
2.5. Instrumente der Steuerung: angebots- und nachfrageseitige Anreize zur Effizienzsteigerung
2.5.1. Honorierung der Anbieter durch Betreuungspauschalen: Capitation Payments zur Umkehrung der Anreize
2.5.2. Die Einschränkung des ungesteuerten Zugangs zu Leistungen: Gatekeeping
2.5.3. Kostenbeteiligung für Patienten: Welchen Effekt hat ein Selbstbehalt?
2.5.4. Fallpauschalen als Finanzierungsinstrument für Krankenhäuser
2.5.5. Rationierung von Leistungen als Aufgabe des Gesundheitssystems
2.5.5.1. Rationierung durch Preise
2.5.5.2. Rationing by Waiting: die Bedeutung der Warteschlange
2.5.5.3. Rationierung aufgrund von Kosten-Nutzen-Relationen
3. Literaturverzeichnis
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