Zur Behandlung von Rückenschmerzen steht eine Reihe von nicht-operativen Therapien zur Verfügung. Will man diese Therapiemöglichkeiten gezielt anwenden, so sind die Kenntnisse über die biomechanische Belastbarkeit der Wirbelsäule im gesunden und im erkrankten Zustand hilfreich. Dazu ist es auch notwendig, die vielfältigen Ursachen der Rückenschmerzen (Bandscheibendegeneration, Prolaps, Protrusion, Instabilität, Wirbelgleiten, Skoliose, Kyphose, knöcherner Kontakt, Nervenkompressionssyndrom, Gelenkblockierung, spinale Stenose u .v. a.) möglichst genau zu analysieren. Rückenschmerzen können beispielweise schon durch bestimmte Lagerungstechniken gelindert werden. Bei Gefügelockerung oder Wirbelgleiten (Spondylolyse, Spondylolisthesis) kann die Stabilität der Wirbelsegmente durch Kräftigung bestimmter Muskeln erhöht werden. Bei Haltungsschwächen oder Fehlhaltungen können durch Kräftigungs- und Dehnungsübungen Haltungskorrekturen erreicht werden. Bei Bandscheibenschäden wird die Druckentlastung der Bandscheiben durch ein gezieltes, rückenschonendes Training der Bauch- und Rumpfmuskulatur bewirkt. Die Kräftigung der Rumpfmuskulatur ist eine wissenschaftlich anerkannte Methode, die vielfach therapeutische Effekte aufweisen kann, wenn sie unter biomechanischen Gesichtspunkten (rückenschonend)durchgeführt wird.
Inhaltsübersicht
Zusammenfassung/Summary
1. Biomechaník der Wirbelsäule
1.1. Funktion des Wirbelsegmentes
1.2. Bandscheibe
1.2.1. Bandscheibe und mechanische Belastung
1.2.2. Bandscheibe bei degenerativen Veränderungen
1.3. Wirbelsäulenbänder
1.4. Wirbelkörper
1.5. Muskulatur der Wirbelsäule
1.6. Verhalten der Strukturen bei Bewegungen
1.7. Der Einfluss der Rumpfrotation auf die LWS
1.8. Kräfte und Belastung des Wirbelsegmentes Kraftfluss in der Wirbelsäule
2. Pathologische Veränderungen des Wirbelsegmentes
2.1. Schäden der Bandscheibe Die „Heilung“ nach einem Bandscheibenprolaps
2.2. Weitere Degenerationserscheinungen der Wirbelsäule
2.3 Weitere Ursachen für Instabilitäten
2.4. Stenose (Verengung) des Spinalkanals
2.5. Verletzungen der Wirbelsäule
3. Diagnostik bei Wirbelsäulenerkrankungen
3.1. Anamnese
3.2. Klinische Untersuchung
3.3. Neurologische Untersuchung
3.4. Röntgendiagnostik
3.4.1. Wertung der pathologischen Veränderungen
3.5. Weitere Diagnostik
3.6. Klassifizierung chronischer Rückenschmerzen
4. Therapie
4.1. Belastung und Entlastung der Wirbelsäule
4.1.1. Lagerung
4.1.2. Die Extension
4.1.2.1. Wirkung der Extension
4.1.3 Haltung und Rückenschmerz Therapeutische Ziele zur Verbesserung der Haltung:
4.2. Weitere Basistherapien beim Rückenschmerz
4.2.1. Physiotherapie der Wirbelsäule
4.2.2. Andere Therapien beim Rückenschmerz
4.3. Krafttraining der Wirbelsäulenmuskulatur
4.3.1. Durchführung des Rumpfmuskeltrainings
4.3.2. Training der Schulterblatt- und Schultermuskulatur
4.3.3. Training der Rückenstrecker
4.3.4. Training der Bauchmuskeln
4.3.5 Training der Rumpfrotatorenmuskulatur
4.4. Behandlungsziele
4.5. Behandlungsstrukturen
4.6. Überlastungssyndrome bei Rückentherapien Glossar
Literatur
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