Die vorliegende Arbeit beschäftigt sich daher mit dem Thema psychische Komorbidität in der medizinischen Rehabilitation. Zunächst werden im folgenden Kapitel zum Thema psychische Komorbidität in der somatischen Rehabilitation, ausgewählte, theoretische und empirische Grundlagen, zu den Punkten Häufigkeit, Ätiologie, mögliche Screening-Verfahren und vertiefte Psychodiagnostik, beschrieben. Ebenso wird auf besondere berufliche Problemlagen eingegangen und Indikationsregelungen und Behandlungsoptionen genannt. In Bezug auf die Problematik erfolgt noch eine Auseinandersetzung mit Besonderheiten, die in der Psychodiagnostik bei somatisch erkrankten Rehabilitanden vorkommen.
Im dritten Kapitel wird das Beispiel, eines klassischen Falls einer somatisch-erkrankten Rehabilitandin (Frau M., 37 J.), erläutert, die auch an einer psychisch-komorbiden Störung leidet und BBPL aufweist. Anhand des Falls erfolgt eine mögliche Veranschaulichung der psychodiagnostischen Vorgehensweise, die Indikationsstellung und mögliche Behandlungsoptionen der einzelnen Problemlagen. Das Kapitel endet mit Erläuterungen zu Therapieoptionen und Dokumentation. Final wird im letzten Kapitel über bessere Integrationsmöglichkeiten der Psychodiagnostik, diskutiert, wie psychische Komorbidität, besser erkannt werden kann. Die Arbeit schließt mit einem kurzen Ausblick zur Thematik ab.
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis
Abbildungsverzeichnis
Tabellenverzeichnis
1 Einleitung
2 Medizinische Rehabilitation
2.1 Psychische Komorbidität in der medizinischen Rehabilitation
2.2 Häufigkeit komorbider psychischer Störungen
2.3 Ätiologie psychischer Komorbidität
2.4 Psychologische Diagnostik komorbider psychischer Störungen
2.4.1 Dimensionale und Kategoriale Diagnostik
2.4.2 Psychometrische Parameter
2.4.3 Instrumente zur Erfassung psychischer Störungen
2.4.3.1 PHQ-
2.4.3.2 HAD-S
2.4.3.3 GHQ-
2.4.3.4 BDI-II
2.4.4 Instrumente zur Erfassung beruflicher Problemlagen
2.4.4.1 Würzburger Screening
2.4.4.2 SIBAR
2.4.4.3 SPE-Skala
2.4.4.4 SIMBO
2.4.4.5 Auswahl des Screening-Instrumentes
2.5 Vertiefte Psychodiagnostik
2.6 Besonderheiten in der Psychodiagnostik bei somatisch-erkrankten Rehabilitanden
2.7 Indikationsstellung zur Behandlung komorbider psychischer Störungen
2.8 Umsetzung des psychodiagnostischen Vorgehens
2.9 Behandlung und Dokumentation
3 Der Fall Frau M.
3.1 Einzelheiten zum Fallbeispiel
3.2 Psychodiagnostisches Vorgehen
3.2.1 Eingangsscreening
3.2.2 Vertiefte Psychodiagnostik
3.2.2.1 Besondere berufliche Problemlage
3.2.2.2 Besonderheiten in der Psychodiagnostik
3.2.3 Indikationsstellung
3.2.4 Behandlungsoptionen und Dokumentation
3.2.5 Optimierung postrehabilitativer Maßnahmen
4 Diskussion
4.1 Zusammenfassung
4.2 Ausblick
Literaturverzeichnis
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