Die neue Rolle der Krankenhäuser unter besonderer Berücksichtigung der Integrationsversorgung

Diploma Thesis , 2008 , 95 Pages , Grade: 2,7

Health - Miscellaneous

„Das Krankenhaus, in dem es um Geburt, um Krankheit und Gesundheit, um Sterben und Tod geht, stellt eine gesellschaftliche Einrichtung der personenbezogenen Dienstleistungen von ganz besonderer existenzieller Bedeutung für den Einzelnen und für die Gesellschaft dar. Diese gesellschaftliche Einrichtung ist den Ansprüchen der Professionalität und Humanität sowie dem Anspruch der Wirtschaftlichkeit ausgesetzt, woraus sich spezifische Spannungen
und Zielkonflikte ergeben.“ Wie aus dieser Definition abzuleiten ist, ist das Krankenhaus ein soziales Gebilde, das sich mit Multidimensionalität auszeichnet und das viele Schnittstellen zwischen Professionen und Funktionsbereiche aufweist. Das Krankenhaus wird als „ein eigener Mikrokosmos“ gesehen. Seine inneren Ablaufprozesse sind von erheblichem Wandel beeinflusst. Dieser Wandel hat einen normativ-rechtlichen Charakter und führt maßgeblich zu
Veränderungen im Krankenhausgeschehen.

Inhaltsverzeichnis

• 1. Einleitung
• 1.1. Problemstellung der Arbeit
• 1.2. Zielsetzung und Aufbau der Arbeit
• 2. Ausgangssituation und Handlungsbedarf für die deutschen Krankenhäuser
• 2.1. Auswirkungen der veränderten Rahmenbedingungen
• 2.2. Prognosen für die Krankenhauslandschaft
• 3. Theoretische Grundlagen neuer Versorgungsformen
• 3.1. Integrierte Versorgung (IV)
• 3.1.1. Gesetzliche Änderungen im Überblick
• 3.1.2. Leistungsgegenstand
• 3.1.3. Möglichkeiten der Vertragsgestaltung
• 3.1.4. Stellenwert der Krankenhäuser in der IV
• 3.2. Organisationen der IV am Beispiel verschiedener IV-Instrumente
• 3.2.1. Disease Management
• 3.2.2. Klinische Behandlungspfade
• 3.3. Mögliche Ansätze und Betriebsstrukturen innerhalb der IV
• 3.3.1. Managed Care als Lösungsansatz für Probleme des deutschen Gesundheitswesens
• 3.3.2. Das Medizinische Versorgungszentrum (MVZ) als innovative Versorgungsform
• 3.3.3. Das MVZ als Bestandteil der Managed Care-Systematik
• 3.4. Der Netzwerk- und Kooperationsgedanke in der IV
• 4. Umsetzung neuer Versorgungswege in deutschen Krankenhäusern
• 4.1. Populationsbezogene Modelle der IV
• 4.1.1. Das Managed Care-Krankenhaus
• 4.1.2. Das MVZ (§95 SGB V)
• 4.1.3. Das Versorgungsmanagement unter dem Prinzip des §73c SGB V
• 4.2. Gesetzliche Variante der Teilnahme von Krankenhäusern an der ambulanten Versorgung (§116b SGB V)
• 4.2.1. Krankenhausambulanz im Rahmen von DMPs (§116b Abs. 1 SGB V)
• 4.2.2. Krankenhausambulanz bei hoch spezialisierten Leistungen, bei Behandlungen seltener Erkrankungen und Erkrankungen mit besonderem Behandlungsablauf (§116b Abs. 2-5 SGB V)
• 4.3. Zusammenfassung

Zielsetzung und Themenschwerpunkte

Diese Diplomarbeit befasst sich mit der neuen Rolle der Krankenhäuser im deutschen Gesundheitswesen, insbesondere im Hinblick auf die integrierte Versorgung. Sie untersucht die Auswirkungen der veränderten Rahmenbedingungen auf die Krankenhauslandschaft und analysiert verschiedene Modelle der integrierten Versorgung, die den Krankenhäusern neue Möglichkeiten eröffnen.

• Die Bedeutung der integrierten Versorgung für die deutsche Krankenhauslandschaft
• Die verschiedenen Modelle der integrierten Versorgung und ihre Anwendung in der Praxis
• Die Herausforderungen und Chancen für Krankenhäuser im Kontext der integrierten Versorgung
• Die Rolle von Managed Care und Medizinischen Versorgungszentren in der integrierten Versorgung
• Der Einfluss der Gesetzgebung auf die Integration von Krankenhäusern in die ambulante Versorgung

Zusammenfassung der Kapitel

Kapitel 1 führt in die Thematik der Diplomarbeit ein und erläutert die Problemstellung sowie die Zielsetzung und den Aufbau der Arbeit. Kapitel 2 beleuchtet die Ausgangssituation der deutschen Krankenhäuser und analysiert die Auswirkungen der veränderten Rahmenbedingungen auf die Krankenhauslandschaft. Kapitel 3 beschäftigt sich mit den theoretischen Grundlagen der integrierten Versorgung und stellt verschiedene Modelle und Ansätze vor. Kapitel 4 untersucht die konkrete Umsetzung neuer Versorgungswege in deutschen Krankenhäusern und beleuchtet verschiedene populationsbezogene Modelle der integrierten Versorgung sowie die gesetzliche Variante der Teilnahme von Krankenhäusern an der ambulanten Versorgung.

Schlüsselwörter

Integrierte Versorgung, Krankenhauslandschaft, Managed Care, Medizinische Versorgungszentren, Disease Management, DMPs, §116b SGB V, §73c SGB V, §95 SGB V, ambulante Versorgung, stationäre Versorgung, Gesundheitswesen, Versorgungsmanagement, Krankenhausambulanz.

• College: University of Cologne
• Course: Sozialpolitik
• Grade: 2,7
• Author: Gergana Toncheva (Author)
• Publication Year: 2008
• Pages: 95
• Catalog Number: V118506
• ISBN (eBook): 9783640212989
• Language: German
• Tags: Rolle, Krankenhäuser, Berücksichtigung, Integrationsversorgung, Sozialpolitik