Elektromedizin im Überblick

Vortrag „Anwendung von elektrischem Strom in der Medizin“/ Elektromedizin

Elektromedizin:Begriff veraltet; steht als Sammelbegriff für Elektrodiagnostik (ED) und Elektrotherapie (ET). Bezeichnung für alle auf der Wirkung des el. Stroms beruhenden Heilverfahren. (v.a. bei Nieren- und Muskelkrankheiten, Lähmungen und Krampfkrankheiten, Neuralgien und bei einigen Rückenmarkserkrankungen angewendet)

ELEKTROTHERAPIE

Teilgebiete der ET:

-Reizstromtherapie: Arbeit mit Impulsstrom (Wechselstrom) mit

bestimmter Kurvenform, dessen Impulse die durch Krankheit ausgefallenen Nervenreize ersetzen soll (früher

„Elektroheilkrampf“);Geräte: z. B. Elektrostimulator oder Herzschrittmacher). Reizstromtechnik umfaßt Reizung mit Ton, Licht, Wärme;Elektrokrampftherapie: bei Geisteskranken Einsatz von E-Schockgeräten

-Kurzwellentherapie:auch Kurzwellendiathermie; Nutzung hochfrequenten Wechselstroms um abgegrenzte Körperregionen zu erwärmen: ganzer Körper erwärmt (Wärmewirkung beruht auf induzierten Wirbelströmen), (angewandt bei: Rheuma, Neuralgien,

Gelenkerkrankungen, Erkrankungen von Bauch und Unterleib,

Atemorganen

-Behandlung mit TENS- Geräten:verschiedene Typen, Elektroden

angelegt, durch richtige Frequenz Schmerzlinderung, häufig eingesetzt, jedoch auch zweckentfremdet, z.B. Drogenkranke, Sportmedizin (schnellere Heilung von Brüchen), für Piloten im Cockpit

-zur Heilung von Knochenbrüchen:Einsatz von Gleichstrom, dadurch

Knochenmarkszellen zum Wachstum angeregt, Skizze (erste erfolgr. Behandlung 1971)

-ET gegen Krebs: geschichtliche Begebenheit S 204; heute

unterschiedlichste Systeme, z. B. wenn möglich: Stahlnadel in

Tumor eingestochen, Gleichstrom, Tumor verschwindet, aber

Forscher noch uneins

-Röntgentherapie:Röntgenstrahlung durchdringt alle festen Stoffe

(1895 entdeckt); RS Belichtung von Fotoplatten, Beeinflussung der Lebensvorgänge in der Zelle. RS sind elektromagnetische Wellen von kurzer WellenlängeErzeugung: entstehen beim Aufprall von

Katodenstrahlung auf Hindernisse, Verwendung einer fast

luftleeren Röhre deren Anode man mit hochgespanntem Wechselstr. speist.Rtherapie: intensive, regelmäßige Behandlung mit RS à Zellveränderungen (z. B. bei schnellwachsenden, bösartigen Tumoren, aber auch Gefahr bei ständigem Umgang mit RS)

-viele weitere elektrochemische Mischtherapien

-Ultraschall:(f > 20 kHz); mechanische Schwingungsenergie d. US

nutzbar für vielseitige therapeutische und diagnostische

Maßnahmen(Anwendung wie bei Kurzwellent.)Wirkung: bedingt durch

4 Faktoren: 1. periodische Schwingungen im US-Bereich, 2. Wärmeentwicklung aufgrund von Schallabsorption und -reflexion

(Mikromassage), 3. chem. Reaktionen, ausgelöst durch

Ionenverschiebungen, 4. durch Beeinflussung der Vorgänge an der Zellmembran.Anwendung: Erzeugung von mech. Schwingungen aus el.

Schwingungen (ca. 1 MHz) mit USgeneratoren, durch Schallkopf übertragen, wichtig: keine Grenzschicht Luft vorhanden (daher

Gleitmittel verwendet).Funktionsweise: Gewebe wird durchschallt, Wellen werden reflektiert und zurücktransformatiert (sog.ImpulsEcho-Verfahren), im Ggs. zu RS keine Strahlenbelastung

-Ultraschall-Aerosol-Therapie:Vernebelung von Medikamenten durch

konzentrierten US -> Inhalation

ferner:

-Elektrolunge: künstl. Atmung durch Reizung der Atemmuskulatur

bewirkt; bei partieller Lähmung der Atemmuskulatur.

-Lichtbäder:Heilung mit Hilfe der Wärmestrahlung von Glühlampen

(Lichtkasten, dessen Inneres durch Kohlefadenlampen erwärmt wird), z. B. bei Stirnhöhlenvereiterung oder Gelenkerkrankungen

-Iontophorese: Transport von ionisierbaren Medikamenten durch

Gleichstrom an den Krankheitsherd

-Elektrochirurgie:Anwendung von Hochfrequenzstrom zur

Gewebsentfernung, Gewebsschnitte.Wirkung: infolge der hohen Stromdichte treten an aktiver Elektrode Wärmeerscheinungen auf. Vorteile: durch Hitze kaum Blutungen, keine Bakterien, geringe

Nachschmerzen.Funktion: Hochfrequenzstrom in Röntgengenerator erzeugt, Stromkreis durch Körper des Patienten geschlossen

-hydroelektrische Bäder:bei Rheuma

ELEKTRODIAGNOSTIK

-Röntgenstrahlen: durch RS entstehen Rbilder (belichtete

Fotoplatten), zeigen Skelett

-Ultraschalldiagnose: Funktionsweise wie bei UStherapie, durch

reflektierte Impulse Erzeugung von Schnittbildern im Ggs. zu Röntgen nicht nur Knochen, sondern auch Weichteile auf Bildschirm sichtbar gemacht, keine Strahlenbelastung, daher auch für Schwangere

-EKG/ Elektrokardiogramm: graf. Aufzeichnung der Herzaktionsströme

zur Diagnostik von Herzrhythmusstörungen, aus Kurvenform

Schlußfolgerung auf Zustand des Herzens

-EEG/ Elektroenzephalogramm: graf. Aufz. der Hirnströme

-Em/ Elektromyogramm: graf. Aufz. der Skelettströme

-MRT/Magnetresonanztomographie: Abtasten des Körpers mit Hilfe von

elektromagnetischen Feldern, Aufzeichnung, genaues Bild über Organe (sehr starkes Gleichstrom- Magnetfeld)

GESCHICHTE

-Ende 18. Jh.: Aldini (Neffe Galvanis): Heilung eines psychisch

kranken Mannes durch wiederholte Behandlung mit Gleichstromà1.überlieferter Fall von Elektrotherapie

-viele Experimente, keine Behandlungsgrundlage, viel Zauberei,

Schabernack

-1812 Bericht von Birch (St. Thomas Hospital, London) Behandlung

eines schlechtheilenden Schienbeinbruches mit„Schocks durch

elektrisches Fluidum“erfolgreich

-bis 1841Technik weiter verbessert, häufiger angewendet, Anregung

des Knochenwachstums gute Behandlungsmehtode

-1860 Dr. Arthur Garrtee„Electrophysiology and Electrotherapy“

-seit 1880 Fachstühle in USA und England, Studienfach

„Elektrotherapie“

-Gebiet nun den Geschäftemachern, große Versprechen, unseriös

geworden, Wundermittel

-2. Hälfte20. Jahrh. immer mehr Anwendung und verbesserte

Heilmethoden

Grundprinzip (der meisten Heilverfahren)

unter Verwendung zweier Elektroden - auf Körperoberfläche oder-

innern - Stromflußzwischen beiden Elektroden - kürzester Weg -

Strom an Elektroden am stärksten - durch Stromflußentstehende Wirkungen, z. B. Erwärmung

Übersicht zum Vortrag „Anwendung von el. Strom in der Medizin“/ Elektromedizin

Elektromedizin

Anwendung elektrischer Ströme für

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