Evidenzbasierte Medizin (EbM) in ihrer klassischen Form ist nach wie vor unverzichtbar für eine wissenschaftlich basierte Gesundheitsversorgung. Dennoch ist sie noch immer unzureichend in den klinischen Alltag integriert. Im vorliegenden Meta-Review über 243 aktuelle systematische Reviews werden sowohl hierfür ursächliche Barrieren aufgefunden als auch Interventionen identifiziert, mit denen sich EbM nachhaltig in der ärztlichen Berufspraxis implementieren lässt. Ausgehend von den Befunden wird mit Hilfe des Behaviour Change Wheel, einem etablierten Rahmenmodell der Implementationswissenschaft, eine aussichtsreiche Implementationsstrategie entwickelt.
Inhaltsverzeichnis
- Einleitung
- Theoretischer und empirischer Hintergrund
- Evidenzbasierte Medizin
- Aktueller Forschungsstand
- Behaviour Change Wheel
- Methoden
- Literatursuche
- Datensammlung
- Datenanalyse
- Datensynthese
- Ergebnisse
- Eigenschaften der eingeschlossenen Reviews
- Allgemeine Eigenschaften der eingeschlossenen Reviews
- Methodische Qualität der eingeschlossenen Studien
- Barrieren
- Personale Faktoren
- Umweltfaktoren
- Interventionen
- Einzelinterventionen
- Interventionsbündel
- Beziehungen zu theoretischen Konstrukten des BCW und Verhaltensänderungstechniken
- Beziehungen von Barrieren zu COM-B-Modell, TDF und Interventionsfunktionen
- Beziehungen von Interventionen zu BCTs und Interventionsfunktionen
- Vergleich der über Barrieren und über Interventionen ermittelten Interventionsfunktionen
- Diskussion
- Zusammenfassung und Interpretation der Ergebnisse
- Ableitung von Empfehlungen für Interventionen zur Implementierung von EbM
- Stärken und Limitationen
- Ausblick
Zielsetzung und Themenschwerpunkte
Die Studie untersucht die Barrieren für die Implementierung Evidenzbasierter Medizin (EbM) in der ärztlichen Praxis und identifiziert effektive Interventionsstrategien. Ziel ist es, nachhaltige Veränderungen im klinischen Alltag zu erreichen.
- Identifizierung von Barrieren für die EbM-Implementierung (individuelle und umweltbezogene Faktoren).
- Analyse der Wirksamkeit verschiedener Interventionen zur Verbesserung der EbM-Anwendung.
- Entwicklung einer Implementationsstrategie mithilfe des Behaviour Change Wheel.
- Bewertung der Ergebnisse im Lichte bestehender Meta-Reviews.
- Ableitung von Empfehlungen für die praktische Umsetzung.
Zusammenfassung der Kapitel
Einleitung: Die Einleitung führt in das Thema Evidenzbasierte Medizin (EbM) und deren unzureichende Integration in die klinische Praxis ein. Sie begründet die Notwendigkeit der Studie und skizziert die Forschungsfrage sowie die Methodik.
Theoretischer und empirischer Hintergrund: Dieses Kapitel definiert EbM, beleuchtet den aktuellen Forschungsstand bezüglich der Implementierung von EbM und beschreibt das verwendete Rahmenmodell, das Behaviour Change Wheel (BCW), detailliert. Es legt die theoretischen Grundlagen für die empirische Untersuchung dar und verortet die Arbeit im Kontext der bestehenden Literatur.
Methoden: Dieses Kapitel beschreibt detailliert die Methodik der systematischen Literaturrecherche, die Auswahlkriterien für die eingeschlossenen Studien, das Vorgehen bei der Datensammlung und -analyse sowie die Methode der Datensynthese. Es gewährleistet die Transparenz und Reproduzierbarkeit der Studie.
Ergebnisse: Dieses Kapitel präsentiert die Ergebnisse der systematischen Literaturrecherche. Es beschreibt die Eigenschaften der eingeschlossenen Reviews, die identifizierten Barrieren (personale und umweltbezogene Faktoren) und die gefundenen Interventionen. Die Ergebnisse werden strukturiert und detailliert dargestellt, um ein umfassendes Bild der Situation zu liefern. Die Beziehungen zwischen den identifizierten Barrieren, Interventionen und den theoretischen Konstrukten des BCW werden ebenfalls analysiert und dargestellt.
Diskussion: Die Diskussion interpretiert die Ergebnisse im Kontext der bestehenden Literatur und leitet daraus konkrete Empfehlungen für Interventionen zur Implementierung von EbM ab. Sie beleuchtet Stärken und Limitationen der Studie und gibt einen Ausblick auf zukünftige Forschungsfragen.
Schlüsselwörter
Evidenzbasierte Medizin (EbM), Implementierung, Barrieren, Interventionen, Behaviour Change Wheel (BCW), systematischer Review, Meta-Review, Verhaltensänderung, Implementationswissenschaft, ärztliche Berufspraxis, klinischer Alltag.
Häufig gestellte Fragen (FAQ) zur Studie: Barrieren und Interventionen zur Implementierung Evidenzbasierter Medizin
Was ist der Gegenstand dieser Studie?
Diese Studie untersucht die Barrieren für die Implementierung Evidenzbasierter Medizin (EbM) in der ärztlichen Praxis und identifiziert effektive Interventionsstrategien, um nachhaltige Veränderungen im klinischen Alltag zu erreichen.
Welche Themen werden in der Studie behandelt?
Die Studie behandelt die Identifizierung von Barrieren (individuelle und umweltbezogene Faktoren) für die EbM-Implementierung, die Analyse der Wirksamkeit verschiedener Interventionen zur Verbesserung der EbM-Anwendung, die Entwicklung einer Implementationsstrategie mithilfe des Behaviour Change Wheel (BCW), die Bewertung der Ergebnisse im Lichte bestehender Meta-Reviews und die Ableitung von Empfehlungen für die praktische Umsetzung.
Wie ist die Studie strukturiert?
Die Studie ist in fünf Kapitel gegliedert: Einleitung, Theoretischer und empirischer Hintergrund, Methoden, Ergebnisse und Diskussion. Die Einleitung führt in das Thema ein. Der theoretische Teil beschreibt EbM, den aktuellen Forschungsstand und das BCW. Das Methodenkapitel detailliert die Vorgehensweise. Die Ergebnisse präsentieren die identifizierten Barrieren und Interventionen. Die Diskussion interpretiert die Ergebnisse und leitet Empfehlungen ab.
Welche Methoden wurden in der Studie angewendet?
Die Studie verwendet eine systematische Literaturrecherche, um relevante Studien zu identifizieren und auszuwerten. Das Kapitel "Methoden" beschreibt detailliert die Auswahlkriterien, die Datensammlung, -analyse und -synthese, um Transparenz und Reproduzierbarkeit zu gewährleisten.
Welche Ergebnisse wurden erzielt?
Die Ergebnisse der Studie umfassen die Beschreibung der Eigenschaften der eingeschlossenen Reviews, die identifizierten Barrieren (personale und umweltbezogene Faktoren), die gefundenen Interventionen und die Analyse der Beziehungen zwischen Barrieren, Interventionen und den theoretischen Konstrukten des BCW. Die Ergebnisse werden strukturiert und detailliert dargestellt.
Welche Schlussfolgerungen und Empfehlungen werden gezogen?
Die Diskussion interpretiert die Ergebnisse im Kontext bestehender Literatur und leitet konkrete Empfehlungen für Interventionen zur Implementierung von EbM ab. Sie berücksichtigt Stärken und Limitationen der Studie und gibt einen Ausblick auf zukünftige Forschungsfragen.
Welche Schlüsselbegriffe sind relevant für diese Studie?
Wichtige Schlüsselbegriffe sind Evidenzbasierte Medizin (EbM), Implementierung, Barrieren, Interventionen, Behaviour Change Wheel (BCW), systematischer Review, Meta-Review, Verhaltensänderung, Implementationswissenschaft, ärztliche Berufspraxis und klinischer Alltag.
Wie ist das Behaviour Change Wheel (BCW) in die Studie eingebunden?
Das BCW dient als Rahmenmodell für die Analyse der Barrieren und Interventionen. Es hilft, die Beziehungen zwischen den identifizierten Faktoren und den verwendeten Interventionsstrategien zu verstehen und eine umfassende Implementationsstrategie zu entwickeln.
Welche Art von Literatur wurde in der Studie berücksichtigt?
Die Studie basiert auf einer systematischen Literaturrecherche, die systematische Reviews und Meta-Reviews einschließt, um einen umfassenden Überblick über den aktuellen Forschungsstand zu Barrieren und Interventionen in der EbM-Implementierung zu erhalten.
Für wen ist diese Studie relevant?
Diese Studie ist relevant für Ärzte, Forscher im Bereich der Implementationswissenschaft, Gesundheitspolitiker und alle, die an der Verbesserung der Anwendung von EbM in der klinischen Praxis interessiert sind.
- Quote paper
- Michael Marquardt (Author), 2020, Evidenzbasierte Medizin in der ärztlichen Berufspraxis. Interventionen zur nachhaltigen Implementierung, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/913843