In den vergangenen Jahren beherrschten zwei Themen die Entwicklungen im Gesundheitswesen und vor allem im Bereich der Krankenhäuser: die permanente Veränderung der Rahmenbedingungen durch den ständig zunehmenden Kostendruck und die daraus resultierenden Gesetze. Mit Einführung eines leistungsorientierten pauschalierten Entgeltsystems wird die Finanzierung der Krankenhäuser auf eine neue Basis gestellt. Ab diesem Zeitpunkt soll nicht mehr die Verweildauer eines Patienten im Krankenhaus, sondern die tatsächlich an ihm erbrachten Leistungen vergütet werden. Dies wird zu einer erheblichen Verschärfung des Wettbewerbs zwischen den einzelnen Krankenhäusern führen. Ein entscheidender Wettbewerbsfaktor für alle Krankenhäuser wird die Qualität der angebotenen Leistung sein. Nur die Krankenhäuser, die eine gute und gesicherte Qualität anbieten und nachweisen, werden sich in Zukunft erfolgreich am Markt behaupten können. Qualitätsmanagement hat danach dafür zu sorgen, dass der Trend der zunehmenden Rationalisierung des Krankenhausbetriebs und der Ökonomisierung der Medizin nicht zu Lasten der Patientenversorgung geht. Eine qualitativ hochwertige Leistungserbringung erfordert ein erhebliches Maß an qualitätsrelevanten Informationen. Krankenhäuser können sich Wettbewerbsvorteile verschaffen, indem sie schnell, effizient und sicher auf aktuelle Informationen zugreifen können.
Um den beträchtlichen administrativen Aufwand der qualitätsrelevanten Informationssammlung, -auswertung und -verteilung bewältigen zu können, werden hauptsächlich in der Automobil- und Automobilzuliefererindustrie sowie in der Serienfertigung der Metall und Kunststoff verarbeitenden Industrie EDV-Systeme zur Qualitätssicherung eingesetzt. Die Vorteile für den Einsatz so genannter CAQ-Systeme (Computer Aided Quality Assurance) liegen in den immensen Kapazitäten für die qualitätsrelevante Dokumentation, die gegenüber Kunden und aufgrund gesetzlicher Vorschriften zur Nachweisführung erstellt und über längere Zeiträume aufbewahrt werden müssen. CAQ-Systeme, wie sie heute auf dem Markt angeboten werden, unterstützen die administrativen Bereiche und Methoden der präventiven Qualitätsplanung, der Qualitätssicherung, der Qualitätsverbesserung und der Qualitätslenkung sowie den operativen Bereich der Qualitätsprüfung.
Inhaltsverzeichnis
1 EINLEITUNG
2 QUALITÄTSMANAGEMENT IM KRANKENHAUS
2.1 BEGRIFFSDEFINITIONEN
2.1.1 Qualität
2.1.2 Qualitätssicherung
2.1.3 Qualitätsmanagement
2.1.4 Qualitätsmanagementsystem
2.2 ZIELE
2.3 WIRTSCHAFTLICHKEIT
2.3.1 Kosten
2.3.2 Nutzen
2.4 RAHMENBEDINGUNGEN FÜR DIE ENTWICKLUNG
2.4.1 Gesetzliche Bestimmungen
2.4.2 Diagnosis Related Groups
2.4.3 Bundeskuratorium für Qualitätssicherung
2.4.4 Demografische Entwicklung
2.4.5 Medizinisch-technischer Fortschritt
2.4.6 Patientenverhalten
2.4.7 Zusammenfassung
2.5 QUALITÄTSMANAGEMENT-MODELLE IM KRANKENHAUS
2.5.1 Total Quality Management
2.5.2 European Foundation for Quality Management
2.5.3 DIN EN ISO 9001:2000
2.5.4 proCum Cert
2.5.5 Kooperation für Transparenz und Qualität im Krankenhaus
2.5.6 Joint Commission
2.5.7 Qualitätsmodell Krankenhaus
2.5.8 Vergleichende Gegenüberstellung der Qualitätsmanagement-Modelle
2.5.9 Zusammenfassung
3 SOFTWAREUNTERSTÜTZUNG FÜR DAS QUALITÄTSMANAGEMENT
3.1 CAQ-SYSTEME
3.1.1 CAQ-Funktionen
3.1.2 CAQ-Module
3.2 LEISTUNGSUMFANG VON CAQ-MODULEN UND EINSATZMÖGLICHKEITEN IM KRANKENHAUS
3.2.1 Auditmanagement
3.2.2 Dokumentenmanagement
3.2.3 Fehler-, Möglichkeits- und Einfluss-Analyse
3.2.4 Qualitätsplanung und -prüfung
3.2.5 Prüfmittelmanagement
3.2.6 Reklamationsmanagement
3.2.7 Zusammenfassung
3.3 KRITERIEN FÜR DIE AUSWAHL VON CAQ-SYSTEMEN
3.4 ANFORDERUNGEN AN EIN CAQ-SYSTEM
3.5 WIRTSCHAFTLICHKEIT VON CAQ-SYSTEMEN
3.5.1 Kosten
3.5.2 Nutzen
3.5.3 Amortisationsrechnung: Dokumentenmanagementsystem
3.6 ZUSAMMENFASSUNG
4 BEFRAGUNG ZUR SOFTWAREUNTERSTÜTZUNG FÜR DAS QUALITÄTSMANAGEMENT IM KRANKENHAUS
4.1 INHALT UND VORGEHENSWEISE DER BEFRAGUNG
4.2 AUSWERTUNG DER BEFRAGUNG
4.3 ZUSAMMENFASSUNG DER BEFRAGUNG
5 FAZIT UND AUSBLICK
Zielsetzung & Themen
Die Arbeit untersucht die Einsatzmöglichkeiten von CAQ-Systemen (Computer Aided Quality Assurance) im Krankenhaus, um den wachsenden administrativen Anforderungen an das Qualitätsmanagement durch effiziente EDV-Lösungen zu begegnen und die Wirtschaftlichkeit sowie Behandlungsqualität zu verbessern.
- Strukturelle Anforderungen an das Qualitätsmanagement im Krankenhaus.
- Vergleich gängiger Qualitätsmanagement-Modelle.
- Leistungsumfang und Integrationsmöglichkeiten von CAQ-Systemen.
- Wirtschaftlichkeitsbetrachtung der IT-Unterstützung im Qualitätsmanagement.
- Empirische Erhebung zum aktuellen Stand der Softwarenutzung in deutschen Kliniken.
Auszug aus dem Buch
3.2.1 Auditmanagement
Ein Audit hat die Aufgabe, die Übereinstimmung von Planung (SOLL) und Ausführung (IST) sicherzustellen und fehlende Übereinstimmungen aufzuzeigen. Dazu werden ein Auditplan aufgestellt, Fragen zur Überprüfung formuliert und gestellt, Antworten ausgewertet und ggf. Verbesserungsmaßnahmen eingeleitet.
Ein Auditmanagementsystem umfasst Planung, Durchführung und Auswertung von Audits, wie z.B. Systemaudit, Produktaudit und Verfahrensaudit.
Im CAQ-Modul Auditmanagement werden alle notwendigen Stammdaten wie Artikel, Kunden, Lieferanten, Kostenstellen und Abfragen zu Verantwortlichen, auditierenden Personen und den gewünschten Fragenkatalogen oder Checklisten abgehandelt. Die Planungsgrundlage jedes Audits ist ein Fragenkatalog. Für die unterschiedlichen Auditarten werden oftmals standardisierte oder normative Fragelisten verwendet. In dem CAQ-Modul Auditmanagement sind Standardkataloge (z.B. Normenkataloge nach DIN EN ISO) oft hinterlegt. Sämtliche Fragenkataloge sind in vollem Umfang editierbar, d.h. es können Fragen hinzugefügt, gelöscht, verschoben oder neu erstellt werden.
Zusammenfassung der Kapitel
1 EINLEITUNG: Darstellung der wachsenden Bedeutung von Qualitätsmanagement und EDV-Unterstützung im Gesundheitswesen aufgrund von Kostendruck und Gesetzesänderungen.
2 QUALITÄTSMANAGEMENT IM KRANKENHAUS: Abgrenzung von Qualitätsbegriffen, Erläuterung der gesetzlichen Rahmenbedingungen und Vorstellung verschiedener Qualitätsmanagement-Modelle.
3 SOFTWAREUNTERSTÜTZUNG FÜR DAS QUALITÄTSMANAGEMENT: Detaillierte Analyse von CAQ-Systemen, deren Modulen und deren spezifischer Einsatzbarkeit für Krankenhausprozesse sowie Wirtschaftlichkeitsbetrachtung.
4 BEFRAGUNG ZUR SOFTWAREUNTERSTÜTZUNG FÜR DAS QUALITÄTSMANAGEMENT IM KRANKENHAUS: Präsentation der Ergebnisse einer Erhebung zum aktuellen Stand der Qualitäts- und Softwarebestrebungen in deutschen Kliniken.
5 FAZIT UND AUSBLICK: Zusammenfassende Bewertung der Potenziale von CAQ-Systemen zur Steigerung von Qualität und Effizienz im Krankenhausmanagement.
Schlüsselwörter
Qualitätsmanagement, Krankenhaus, CAQ-Systeme, Qualitätssicherung, Dokumentenmanagement, Auditmanagement, Wirtschaftlichkeit, Prozessqualität, Ergebnisqualität, DRG, Softwareunterstützung, IT-gestütztes QM, Patientenorientierung, Prozessmanagement, Zertifizierung.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Diplomarbeit primär?
Die Arbeit untersucht, wie IT-gestützte CAQ-Systeme (Computer Aided Quality Assurance) dazu beitragen können, das Qualitätsmanagement in Krankenhäusern effizienter zu gestalten.
Welche zentralen Themenfelder werden abgedeckt?
Die Arbeit behandelt die Definition von Qualitätsbegriffen, den Vergleich verschiedener Qualitätsmanagement-Modelle sowie die technischen und ökonomischen Aspekte von Softwarelösungen im klinischen Bereich.
Was ist das primäre Ziel der Arbeit?
Ziel ist es aufzuzeigen, wie Krankenhäuser durch den Einsatz integrativer Software ihre Prozess- und Ergebnisqualität verbessern und den administrativen Aufwand reduzieren können.
Welche wissenschaftliche Methode wurde für den empirischen Teil gewählt?
Die Autorin führte eine telefonische Befragung in Krankenhäusern durch, um den Ist-Zustand der Qualitätsmanagement-Aktivitäten und der Softwarenutzung zu erfassen.
Was umfasst der Hauptteil der Arbeit?
Der Hauptteil analysiert die Funktionsweise von CAQ-Modulen (wie Audit- oder Dokumentenmanagement) und bewertet deren spezifische Einsatzmöglichkeiten und Wirtschaftlichkeit im Krankenhaus.
Welche Schlüsselbegriffe charakterisieren die Arbeit?
Zentrale Begriffe sind Qualitätsmanagement, Krankenhausprozesse, CAQ-Systeme, EDV-Unterstützung und Wirtschaftlichkeitsberechnung.
Inwiefern beeinflusst das DRG-System die Relevanz dieser Arbeit?
Das neue leistungsorientierte Entgeltsystem (DRG) erhöht den Wettbewerbsdruck und die Anforderungen an die Transparenz der Behandlungsqualität, was den Einsatz effizienter Softwarelösungen dringlicher macht.
Wie bewertet die Autorin die Übertragbarkeit von Industrielösungen auf das Krankenhaus?
Die Autorin stellt fest, dass eine 1:1-Übertragung aufgrund unterschiedlicher Terminologien schwierig ist, hält den Einsatz von CAQ-Systemen jedoch für prinzipiell sehr sinnvoll und realisierbar.
- Quote paper
- Dipl.-Gesundheitsökonomin / Dipl.-Pflegemanagerin Sabine Mai (Author), 2002, Softwareunterstützung für das Qualitätsmanagement im Krankenhaus, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/48528
