Die deutsche stationäre Versorgung ist mit steigendem Wettbewerb und stetigen Anpassungen konfrontiert. Das führte in den vergangenen Jahren dazu, dass Krankenhäuser schließen oder mit großen privaten Trägern fusionieren mussten. Es hat sich herausgestellt, dass die Zukunftsfähigkeit eines Krankenhauses von der Qualität und der Wirtschaftlichkeit bestimmt wird. Aus diesem Grund sind klinische Behandlungspfade für das Management eines Krankenhauses ein wichtiger Baustein zur prozessorientierten Organisation.
Die Hausarbeit soll nahebringen, was klinische Pfade sind und wie sie erstellt werden. Sie soll die Behandlungsmaßnahmen und Vorzüge der behandlungspfadgestützten Fast-track-Chirurgie zur konventionellen Chirurgie darstellen.
Kapitel 2 zeigt die Ausgangslage deutscher Krankenhäuser und leitet zum Kapitel 3 über, indem das G-DRG-System kurz dargestellt wird. In Kapitel 4 wird sich ausschließlich mit klinischen Behandlungspfaden befasst. Der Begriff wird definiert und von verwandten Begriffen abgegrenzt. Es wird die Pfadentwicklung anhand von vier Phasen der Entstehung erläutert und gezeigt, wie klinische Behandlungspfade dargestellt werden können. Abschließend werden Ziele und Nutzen den Problembereichen klinischer Behandlungspfade gegenübergestellt. Kapitel 5 beginnt mit dem Konzept der Fast-track-Chirurgie. Es folgen die Behandlungsmaßnahmen, chronologisch nach prä-, intra- und postoperativem Einsatz. Dargestellt werden die Unterschiede zur konventionellen Chirurgie, es wird auf pflegerische- und physiotherapeutische Aspekte eingegan-gen und der Nutzen der Fast-track-Chirurgie verdeutlicht. In Kapitel 6 werden die Pfadeffekte in der Fast-track-Chirurgie anhand allgemeiner Kolonchirurgie, der laparoskopischen Cholezystektomie und der Leistenhernienoperation veranschaulicht. Die Arbeit endet mit einem Fazit.
Inhaltsverzeichnis
II. Abbildungsverzeichnis
III. Tabellenverzeichnis
IV. Abkürzungsverzeichnis
1. Einleitung
2. Ausgangslage in deutschen Krankenhäusern
3. G-DRG-System
4. Klinische Behandlungspfade
4.1 Definition
4.2 Synonyme und Abgrenzung zu anderen Begriffen
4.3 Historie
4.4 Pfadentwicklung
4.4.1 Vorbereitungsphase
4.4.2 Hauptphase
4.4.3 Einführung
4.4.4 Erhaltung
4.5 Pfaddarstellung
4.6 Ziele und Nutzen klinischer Behandlungspfade
4.7 Problembereiche klinischer Behandlungspfade
5. Fast-track-Chirurgie
5.1 Das Konzept
5.2 Maßnahmen
5.2.1 Präoperative Maßnahmen
5.2.2 Intraoperative Maßnahmen
5.2.3 Postoperative Maßnahmen
5.3 Unterschiede zur konventionellen Therapie
5.4 Pflegerische und physiotherapeutische Aspekte
5.5 Nutzen der Fast-track-Chirurgie
6. Pfadeffekte in der Fast-track-Chirurgie
7. Fazit
V. Literaturverzeichnis
VI. Anhangsverzeichnis
VII. Anhang
Häufig gestellte Fragen
Was sind klinische Behandlungspfade?
Klinische Behandlungspfade sind Instrumente zur prozessorientierten Organisation im Krankenhaus, die den optimalen Ablauf einer Behandlung standardisiert festlegen.
Was versteht man unter "Fast-track-Chirurgie"?
Es ist ein Konzept zur beschleunigten Genesung nach Operationen durch optimierte Vorbereitung, minimalinvasive Techniken und frühzeitige Mobilisation.
Welche Rolle spielt das G-DRG-System?
Das G-DRG-System (Fallpauschalen) erhöht den wirtschaftlichen Druck auf Krankenhäuser, was klinische Pfade als Mittel zur Effizienzsteigerung und Qualitätssicherung wichtig macht.
Welche Phasen umfasst die Pfadentwicklung?
Die Entwicklung gliedert sich in vier Phasen: Vorbereitung, Hauptphase, Einführung und Erhaltung.
Was sind die Vorteile der Fast-track-Chirurgie gegenüber der konventionellen Chirurgie?
Vorteile sind eine schnellere Erholung der Patienten, kürzere Liegezeiten im Krankenhaus und eine Reduzierung von postoperativen Komplikationen.
Für welche Operationen werden diese Pfade beispielhaft angewandt?
Die Arbeit veranschaulicht Effekte bei Kolonchirurgie (Darm-OP), laparoskopischer Cholezystektomie (Gallenblasen-OP) und Leistenhernienoperationen.
- Citation du texte
- Jonas Trambacz (Auteur), 2012, Klinische Behandlungspfade in der Fast-track Chirurgie, Munich, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/212622
