MDK-Management im Krankenhaus

Diplomarbeit , 2012 , 42 Seiten , Note: 1,7

BWL - Controlling

MDK-Management in der stationären Krankenhausabrechnung nach
der DRG- Einführung
Beschreibung des deutsches Gesundheitswesen, ambulant und stationär
Aufbau des DRG-Systems
Grundlegende Definitionen des DRG-Systems
Funktionsweise des DRG-Systems
ICD-10: Internationale Klassifikation der Krankheiten
OPS: Operationen und Prozeduren
ZE: Zusatzentgelte
NUB: Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden
Historische Entwicklung des DRG-Systems
Aufbau des MDK (Medizinischer Dienst der Krankenversicherungen)
Diskussion von Vor- und Nachteilen der DRG-Einführung
Diskussion Kodierfehler oder bewusste Manipulation
Prozessbeschreibung MDK-Prüfung
Die stationäre Krankenhausrechnung

Finanzierung des MDK (Medizinischer Dienst der Krankenversicherungen)
Aufgaben des MDK (Medizinischer Dienst der Krankenversicherungen)
Rechtliche Grundlagen der MDK-Prüfung (Medizinischer Dienst der Krankenversicherungen)
MDK-Prüfung in Krankenhäusern
Vorgehen der Krankenkassen bei der MDK-Prüfung (Medizinischer Dienst der Krankenversicherungen)
Vorgehen der Krankenhäusern bei MDK-Prüfungen (Medizinischer Dienst der Krankenversicherungen)
Gefahren der MDK-Prüfung (Medizinischer Dienst der Krankenversicherungen) für Krankenhäuser
Gefahren der MDK-Prüfung (Medizinischer Dienst der Krankenversicherungen) für
Krankenkassen
MDK-Management (Medizinischer Dienst der Krankenversicherungen)
Kosten und Aufwendungen für das MDK-Management der Kliniken
Vorgehen der Krankenkassen bei der DRG-Fallprüfung durch den MDK

Inhaltsverzeichnis

Abkürzungsverzeichnis

Abbildungsverzeichnis

1 Einleitung
1.1 Problemaufriss
1.2 Gang der Untersuchung

2 Skizzierung des Gesundheitswesens
2.1 Ambulant
2.2 Stationär

3 Aufbau des DRG-Systems
3.1 Kurzabriss der historischen Entwicklung
3.2 Grundlegende Definitionen und Funktionsweise des DRG-Systems
3.2.1 ICD-10: Internationale Klassifikation der Krankheiten
3.2.2 OPS: Operationen und Prozeduren
3.2.3 ZE: Zusatzentgelte
3.2.4 NUB: Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden.
3.3 Die stationäre Krankenhausrechnung

4 Der MDK
4.1 Aufbau und Finanzierung
4.2 Aufgaben und rechtliche Grundlagen

5 MDK-Prüfung
5.1 Prozessbeschreibung
5.2 Gefahren für Krankenhaus und Krankenkassen
5.2.1 Diskussion von Vor- und Nachteilen der DRG-Einführung
5.2.2 Diskussion Kodierfehler oder bewusste Manipulation

6 Vorgehen bei der MDK-Prüfung bei Krankenhäusern und Krankenkassen
6.1 MDK-Management
6.2 Kosten und Aufwendungen für das MDK-Management der Kliniken
6.3 Vorgehen der Krankenkassen bei der DRG-Fallprüfung durch den MDK

7 Fazit

Literaturverzeichnis

Rechtsquellenverzeichnis

• Hochschule: Verwaltungs- und Wirtschafts-Akademie Göttingen
• Veranstaltung: Medizincontrolling
• Note: 1,7
• Autor: Harald Andreas (Autor:in)
• Erscheinungsjahr: 2012
• Seiten: 42
• Katalognummer: V209166
• ISBN (eBook): 9783656378891
• ISBN (Buch): 9783656379324
• Sprache: Deutsch
• Schlagworte: mdk-management, krankenhausabrechnung, drg-, einführung