Bedeutung und Grenzen von Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht
Eine allgemein formulierte Patientenverfügung schützt den Patienten, speziell im hohen Alter und bei bestehender Pflegebedürftigkeit, nur bedingt oder nicht vor unerwünschter Behandlung und eine Vorsorgevollmacht erscheint speziell am Lebensende unverzichtbar!
Wie kommt ein Fachkrankenpfleger für Anästhesie und Intensivmedizin zu einer derart provokanten Aussage über ein so ‚sensibles‛ Thema? Die vorläufige Antwort auf diese Frage lautet: Aufgrund seiner täglichen praktischen Erfahrung. Die Intensivmedizin und ihre gigantischen Fortschritte der letzten Jahrzehnte hat mich anfänglich völlig in ihren Bann gezogen. Durch persönliche Erfahrungen kamen aber mehr und mehr Fragen hinsichtlich der Gratwanderung zwischen ‚Segen und Fluch‛ derselben auf. Ist das medizinisch ‚Machbare‛ immer das ‚Richtige‛ für den Patienten? Gibt es Grenzen? Können Patienten selbst oder deren Angehörige Einfluss auf eine Therapie nehmen? Angesichts solcher Fragen kam ich folgerichtig mit dem Thema Patientenverfügung in Kontakt, das mich seitdem immer wieder beschäftigt hat. Das daraus ein Thema für die Abschlussarbeit zum zertifizierten Case Manager geworden ist habe ich einer lieben Patientin zu verdanken, die ich lange betreute, die aber recht deutlich ihre Ablehnung gegenüber dem ‚Machbaren‛ äußerte.
Inhalt
1 Einleitung
2 Patientenverfügung
2.1 Eine Patientenverfügung, warum eigentlich
2.2 Sinn einer Patientenverfügung
2.3 Grenzen einer unspezifischen Patientenverfügung
2.4 Beispiele für konkrete Formulierungen in einer Patientenverfügung
2.5 Bedeutung einer persönlichen Beratung
3 Vorsorgevollmacht
3.1 Sinn einer Vorsorgevollmacht
3.2 Patientenverfügung als Hilfe für den Vorsorgebevollmächtigten
4 Case Management als Möglichkeit zur Beratung und individuellen Erstellung von Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht
4.1 Assessment
4.2 Zielvereinbarung
4.3 Netzwerk
4.4 Evaluation
4.5 Wer kann solch eine Beratung anbieten und bezahlen.
5 Zusammenfassung/Fazit
6 Literaturverzeichnis
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